Erstaunliche Ergebnisse der Phase-II-Studie
Das Medikament, Jemperli (dostarlimab-gxly), hat gezeigt, dass es Tumore bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Rektumkrebs vollständig eliminieren kann. Die Studie, an der 42 Patienten teilnahmen, zeigte eine vollständige Tumorentfernung bei allen Teilnehmern.
Vielversprechende Ergebnisse bei dMMR-Krebs
Frühere Studien hatten gezeigt, dass Jemperli großes Potenzial bei der Beseitigung von Krebs mit Mismatch-Reparaturmangel (dMMR) hat, der 5-10% der kolorektalen Krebse ausmacht. Nach der Phase-II-Studie wiesen die ersten 24 bewerteten Patienten eine "andauernde vollständige klinische Reaktion" auf – nach durchschnittlich 26,3 Monaten war kein Krebs mehr nachweisbar.
Ein neuer Behandlungsansatz für Rektumkrebs
Laut Dr. Andrea Cercek, Forscherin und Onkologin am Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK), bieten diese Ergebnisse einen vielversprechenden neuen Ansatz zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem dMMR-Rektumkrebs, der eine dauerhafte vollständige Tumorregression ohne die Notwendigkeit lebensverändernder Behandlungen ermöglicht.
Bedeutung für die klinische Praxis
„Als Kliniker habe ich die lähmenden Auswirkungen der Standardbehandlung von dMMR-Rektumkrebs aus erster Hand erlebt und bin begeistert vom Potenzial von dostarlimab-gxly bei diesen Patienten“, sagte Dr. Cercek.
Alternative zur invasiven Behandlung
Das Medikament ist eine vielversprechende Erstlinienbehandlungsoption, die den Bedarf an Chemotherapie und Strahlentherapie umgeht. Traditionelle Behandlungen sind zwar effektiv, aber äußerst invasiv und beeinträchtigen die langfristige Lebensqualität erheblich. Am Ende metastasiert der Krebs bei einem Drittel der Patienten und wird terminal.
Langzeitfolgen der Standardbehandlung
Patienten, die eine Operation durchlaufen, leiden oft unter lebenslang lebensverändernden Auswirkungen, wie Darmentleerungsstörungen, Harn- und Sexualdysfunktionen, sekundären Krebserkrankungen und Unfruchtbarkeit.
Zielgerichtete Immuntherapie
„Wir wollten sehen, ob wir einen Tumor mit der MMR(d)-Mutation zum Schrumpfen und letztlich Verschwinden bringen können – nur mit Immuntherapie – um den Patienten diese lebensverändernden Folgen der Standardbehandlung zu ersparen“, sagte Dr. Luis Diaz Jr im letzten Jahr, nachdem vorläufige Forschungsergebnisse die Effektivität des Medikaments gezeigt hatten.
Funktionsweise von dostarlimab-gxly
Dostarlimab-gxly ist ein monoklonaler Antikörper, der den programmierten Zelltod-Rezeptor 1 (PD-1) blockiert. Es bindet an das Protein PD-1 an T-Zellen, was diese Immunzellen dazu ermutigt, Krebszellen anzugreifen.
Frühe Erfolge und Zulassung durch die FDA
Obwohl sich das Medikament noch in den frühen Stadien der klinischen Nutzung befindet, wurde es bereits als 'Wundermittel' für eine erfolgreiche, nicht-invasive Krebstherapie angepriesen. Letztes Jahr wurde es von der FDA als ergänzende Behandlung zusammen mit Chemotherapie für Endometriumkrebs zugelassen.
Zukünftige Studien und Hoffnungen
Das Pharmaunternehmen hinter Jemperli, GSK, plant nun Studien zu anderen Arten von kolorektalem Krebs und hofft auf ähnliche beeindruckende Ergebnisse.
Ausblick auf zukünftige Forschung
Laut Hesham Abdullah, Senior Vice President bei GSK, sind die Daten, die kein Hinweis auf eine Krankheit bei 42 Patienten zeigen, bemerkenswert. Diese Ergebnisse bringen uns einen Schritt näher, das Potenzial von dostarlimab-gxly in einer kurativen Absicht bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem dMMR-Rektumkrebs zu verstehen.
Sicherheit und Verträglichkeit des Medikaments
In einer Erklärung sagte GSK, dass die Patienten keine Nebenwirkungen über Grad drei hinaus erlebten, wobei die meisten nur leichte oder mäßige unerwünschte Reaktionen hatten. Die Sicherheit und Verträglichkeit des Medikaments ist "konsistent mit dem bekannten Sicherheitsprofil des Wirkstoffs".
Präsentation der Langzeit-Folgeuntersuchungen
Die Ergebnisse der Langzeit-Folgeuntersuchungen wurden diese Woche auf der jährlichen Tagung der American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2024 in Chicago vorgestellt.